为什么说近视600度是一个很大的分水岭？

时间:2019-08-28 15:44

看到这个标题，很多人可能以为要说近视问题，然而事实上，这些问题比近视更严重。

眼科学认为，600度以下属于中低度近视，600度及以上属于高度近视。临床上，根据眼部是否发生病理变化，又分为单纯性近视和病理性近视。

患者的眼底无病理变化，度数一般在600度以内，用适当的眼镜或其他矫正方式即可将视力矫正至正常。

度数通常超过600度，也就是常说的高度近视，是一种伴有眼轴延长、眼底退行性病变及视功能障碍的屈光不正。高度近视人群常由于眼轴明显延长、眼球后极部扩张等一系列眼部组织的病理变化，容易出现夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状，与正常人相比，发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性要大得多，严重者可以致盲。

 因此，高度近视不只是近视度数高，发生眼底病变的危险性也要比正常人高出许多。此外，高度近视也可能并发青光眼，严重者可以失明！这可不是危言耸听，2017年，台北市卫生局制作了一部名字叫《谁偷走我的光》的公益宣传片，讲述了台湾一位29岁的年轻人，因高度近视而罹患青光眼最终导致失明的悲惨故事。

这，才是600度以上近视与600度以下近视的最大区别！度数越高，年纪越大，高度近视者罹患眼底病变的概率越高！

高度近视者进行足球、篮球等对抗性比赛，或者参加短跑等过于剧烈的运动时，外力的突然冲击，可通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离。

高度近视可导致三大并发症

飞蚊症

随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。

黄斑出血

由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉，引起眼底视网膜和脉络组织的正常关系出现代谢失调，特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时，就会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线。尽管出血经治疗可以吸收，但总会或多或少留下斑痕，影响视力。还有一些患者黄斑出现异常新生血管，反复出血，对视力损害更严重。

视网膜脱离

高度近视不单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，即前后径加长。随着眼球形状的变化，眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉，从而导致视网膜脉络膜变形;如果出现裂孔，就有可能导致视网膜脱离，其后果就是失明。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。据统计，70%左右的视网膜脱离患者是近视眼，其中30%～40%是高度近视。

因此，当患有高度近视的人突然出现视力减退，眼前有黑影飘动，特别是像雷电样的闪光感觉，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，应尽早到医院检查，这可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。

对于这些并发症，运用现代医疗技术，已经可以进行治疗。飞蚊症通过药物治疗可以得到部分缓解，黄斑出血可以通过药物和光动力激光(PDT)冶疗，视网膜脱离可通过激光和手术冶疗，但是治疗后还可能复发。

 

高度近视者别做剧烈运动

下列因素有可能增加并发症发生的几率：

眼部外伤

高度近视者的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离，而眼部外伤会造成眼球受损，增加视网膜脱落的几率。因此，日常生活中要注意保护眼睛，不要让眼睛受到外伤。

疲劳用眼

眼睛一直盯着电视屏幕或电脑屏幕，也会增加并发症发生的几率。

不注意用眼卫生

眼睛里面的细菌会导致眼疾的发生。因此，应该保证眼睛的卫生，不要用手揉眼睛。

剧烈运动

剧烈运动或碰及头部时身体剧烈震动，玻璃体随之动荡，视网膜受到牵拉而发生视网膜脱离。患者就出现眼前闪光，视力下降，视野有缺损。视网膜脱离是中、高度近视严重影响视力的常见并发症，发病率是正视眼人群的8～10倍。

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