有临床研究报告显示

我国儿童弱视的患病率高达1%-5%

很多家长在得知自己的孩子患有弱视后

都对孩子的未来充满了担忧

这其中

大部分原因是家长对弱视的了解太少

为此我们特别写了一期关于弱视的科普

帮助大家正确认识弱视

首先

让我们先来搞清楚

01 什么叫弱视？ 

视觉发育期由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验（眼部无器质性病变）引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童或双眼视力相差两行或以上称为弱视。

在儿童中，屈光不正是弱视发病最常见的原因之一，而其中远视更是主要原因，有报道称远视引起的弱视占屈光不正性弱视的83.5%。

02 多焦点眼镜的定义与应用 

多焦镜，顾名思义在同一镜片上有多个焦点。镜片从外观上看像平光镜一样，然而实际又完全不同。从设计上镜片有从上至下连续的焦点，分远光区、中间光区及近光区，根据配戴者观看不同距离物体的需要，按照严格的数学和光学原理计算，以最适合人眼的方式形成连续而自然的过渡，实现远、中、近距离的连续视觉。

目前多焦点眼镜主要应用在青少年近视控制镜片、成年人抗疲劳镜片、中老年渐进片等。渐进镜经过几次重大的革新，镜片种类日益增多，渐进镜的配戴人群日益庞大，在法国、德国等西欧发达国家，渐进镜已经成为视力矫正的首选方式；在日本美国，渐进镜配戴每年呈明显的递增趋势；在亚太地区、东欧，随着以渐进镜验配为核心的视光学教育课程的推广，越来越多的验光师和眼视光师将渐进镜作为视力矫正的重要选择。

03 配戴多焦点眼镜

对远视屈光不正性弱视的疗效 

远视屈光不正性弱视不仅远视力低下，而且近视力也不好，临床上对其的配镜处方尚无统一标准，各家说法不一，尚需进一步深入探讨。

目前已经有学者探讨规范化验配的远视渐变多焦镜治疗儿童远视引起的屈光不正性弱视的可行性。方法是对远视引起的双眼屈光不正性弱视（排除斜视与屈光参差）儿童，在规范的验光条件下配镜，戴镜治疗弱视，根据矫正方法分为全矫组、欠矫组、渐变多焦镜组。收集随访期满24个月，资料完整病例179例（358眼），观察治愈时间及戴镜依从性。结果全矫组、欠矫组和渐变多焦镜组的治愈时间分别为（11.66±5.79）月、(11.42±5.80）月和（9.75±4.35）月，差异有统计学意义(<0.05)。患儿在配戴渐变镜初期依从性好，习惯并依赖戴镜占其总数的85%，欠矫组为86.7%，全矫组为零。

由此得出结论：在规范的验光条件下，儿童远视所致屈光不正性弱视眼配戴远视渐变镜治疗效果确切，具有很好的可行性，相对全矫与欠矫配镜疗法具有优越性。

同时我们还要注意对于双眼远视引起弱视的患儿，验配眼镜是其治疗的关键，只有配戴度数准确、矫正视力提高的眼镜，才可与其他弱视训练配合，达到一定的疗效，缩短治愈时间。

作者简介

胡霖阁

高级视光师

山东第一医科大学附属青岛眼科医院验配中心高级视光师，毕业于山东第一医科大学眼视光学专业，擅长儿童青少年近视防控与精准视光检查、青少年功能性镜片验配、视功能检查与弱视儿童训练等。