大街上，我们可能会看到打着“视力康复”牌子的机构，声称能够治愈近视散光、智能降低度数，甚至轻松摘镜。

然而，近视的原理在于眼球过长，散光则是因为角膜各方向弯曲度不同，想要纠正这种状态，就要改变眼球的形状，目前通过训练是不可能做到的。

但许多家长带孩子参加这类机构训练后，反馈“效果不错，不戴眼睛视力也提高了”，这究竟是怎么做到的？

本期微信，小编带大家还原“训练提升视力”背后的真相。

受到场地、患者病情、认知水平等条件的限制，我们会使用很多类型的视力表。

但同一个人使用不同视力表却可能产生不同的测试结果。

这两种视力表中，左侧的视力表明显比右侧的更易辨认，但右边的才是“标准对数视力表”，左边的因不符合国家标准早已被淘汰。

在日常生活中，我们很难辨认出二者的差距。

由此可见，视力测试受到心理和环境影响都很大。只有使用同一个视力表，光照、距离等环境要求都一样，且检查者采用同样的鼓励辨认方式，比较前后的视力才是正确的。

根据这一原理，如何根据自身需要调整本次视力的结果？

把灯箱的灯源调暗一点，反射镜放远一点，或者换一个印刷对比度较差的视力表，缩短每个字的辨认时间，都能够使得测出的视力水平变差。

上图显示的是同一天用同一台电脑验光仪，先后两次给同一个人测得的度数。

• 第一次结果：右眼 1075 度近视，左眼 1025 度近视。

• 第二次结果：右眼 300 度近视，左眼 275 度近视。

为什么会有这么大的区别？因为我们的眼睛存在调节。

眼睛需要看清楚近处物体的时候，会自动调节成一个近视的状态。那么一个本来就近视的眼睛，看近的时候就处于一个度数更深的状态。

做电脑验光时，我们应当避免眼调节的影响，不要盯着仪器表面或者其他近处的物体看，而是看着机器里面的图案，并想象它在很远的地方。

然而，不是每个人都会按照规范来操作的。左边的结果，就是故意要求被测者盯着仪器的探头，所得出的度数。

很多类似的细节可以引起或大或小的度数偏差。只要第一次测深了，以后度数「变浅」也自然就是机构的「功劳」了。

既然电脑验光可以诱导，那么镜片度数是准确的吗？拿现在的眼镜度数和之前的比较，是不是就能说明视力的变化？

当然不行！

首先，配镜度数并不一定就是准确度数。

如果患者试戴时不适应这样的度数，或者根据患者病情考虑需要加减，医生会进行调整，得出最后的度数，这个叫「配镜处方」。

有时不同的医生或验光师给出的配镜处方略有差异，其实只要不违反配镜的基本原则，都是可以接受的。

此外，配镜处方包括球镜、柱镜和柱镜轴位多种参数，普通人并不熟悉。测镜片度数使用的焦度计，稍有偏差度数也不准确。

当我们把把眼镜拿去这类机构检测时，并不懂得机器的读数与使用，也只能相信他人汇报的结果了。

前文提到的都是通过外部手段来影响视力评估的结果，那么通过训练真的可以使患者感到不戴眼镜时视物变清晰吗？

答案是可以的，这其实是通过训练使得相同近视度数的人测出了不同的视力，其原理来自于我们的大脑的模糊适应现象。

我们的视网膜在焦点处成像是最清晰的，但在这个焦点前面和后面的一小段距离里，成像也是相对清晰的。如果视网膜能接收到这段焦深范围内的光线，大脑也会识别为清晰。

假设焦深如图那么长，那么对于黄斑接收到的光信号，大脑会判别为清晰。

大脑对不清晰是有一定的容忍范围的，只有超过了这个范围，我们才会感觉到不清晰。

下图中相机的景深可以很好的类比这一机制。

这就是视力训练有效果的原理，它其实起作用的地方根本不是眼睛，而是大脑。

大脑不断地适应模糊的视觉后，这段可容忍范围扩大，原本大脑认为不清楚的东西，也会变得清楚，于是视力就提高了。

只是，这一切适应都要建立在模糊的前提下。一旦戴上合适的眼镜，视觉突然变清晰了，聪明的大脑一定会选择最清晰的范围看，把原来能容忍的那些模糊影像全部抛弃掉。

所以，这样的机构一定不会让患者佩戴合适度数的眼镜，否则他们也就一秒破功了。为此他们也摸索出了最有效的说辞，那就是：「戴了眼镜就摘不下来了」，恰好击中了很多人内心的渴望。

这些机构由于没有系统的理论支持，采用的方法五花八门。其中很多训练方法需要高强度的用眼，与「减少眼睛疲劳」的近视防控原则背道而驰。

许多患者训练后视力「变好」了，但近视度数比原来还高。慢慢地，近视加深到一定程度，超过了大脑能容忍的范围，就再也看不清了，视力就会断崖式下降。

说到这里，我们不难看出，这些机构使用的诸多方法并不高明，但是利用了患者急切的心理，以及一些知识盲区，从而实现了所谓的「轻松摘镜」。

其实，视力是提示我们及时去检查的「警报器」，但大脑的模糊适应会欺骗自己，可能使得患者因为自觉「视物清晰」，而无法及时前往专业机构就诊。

无论是何种疾病，在正规的机构就诊，相信医生的判断，才是最好的选择。