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屈光参差与弱视:早发现、早治疗尤为重要

来源:山东视光时间:2020-05-12
 
 
 
 

临床工作中,存在很多单眼视力较差、单眼屈光不正更明显的情况。实际上,屈光正不仅包括近视、远视、散光,还有一种:屈光参差。

 
 
 
 
 

屈光参差的定义

 

两眼的屈光状态不一致,称为屈光参差。全国儿童弱视斜视防治学组提出的统一试行标准,两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1.00D。

屈光参差,尤其是较大程度的屈光参差,往往会造成视力的下降,甚至会造成屈光参差性弱视,所以,早期发现、早期诊断、早期干预、早期治疗就显得尤其重要。

屈光参差造成单眼视力较差的案例分析及处理、复查跟踪情况:

 
 

案例1

 

姓名:郭XX   性别:男    年龄:8岁

主诉:视物模糊。

屈光检查:

2019.5.26散瞳验光

Vod=0.2(1.0x+2.25/+1.00*95)Vos=(0.8x+3.25/+2.00*80)

2020.4.27散瞳验光

Vod=0.3(1.0x+1.75/+1.25*100)Vos=(1.0x+2.75/+2.25*80)

 

分析:患者因左眼远视度数和散光度数较大,导致左眼弱视,形成屈光参差性弱视。

处理:配戴框架眼镜提高视力,定期复查,一年后左眼矫正视力达到正常。

 
 

案例2

 

姓名:苏XX    性别:男      年龄:5岁

主诉:查体发现右眼视力差,偶尔歪头视物。

屈光检查:

2019.10.30散瞳验光

Vod=0.05(0.5x+4.00)Vos=0.3(1.0x+1.75/+0.50*100)

2020.4.17小瞳验光

Vod=0.8(0.9+x+3.00)Vos=1.0(1.0x+1.00/+0.50*95)

 

分析:患者因右眼远视度数过高,导致右眼弱视,形成屈光参差性弱视。

处理:配戴框架眼镜,因两眼视力差距大,遮盖左眼(5:1),定期复查,半年后右眼矫正视力达到正常。

(以上病例均无眼部器质性病变)

 

小结

 

屈光参差大者,屈光不正度数高的一眼视网膜中央区物象可被抑制而形成屈光参差性弱视。而儿童、青少年时期的屈光参差性弱视,可以在医学干预的情况下得到矫正。所以,保证正常的坐姿、保证双眼的正常、均衡发育,在儿童时期是重要的,早期筛查、按时复查也是早发现、早治疗屈光参差性弱视的重要途径。

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屈光参差与弱视:早发现、早治疗尤为重要
 
 
 
 

临床工作中,存在很多单眼视力较差、单眼屈光不正更明显的情况。实际上,屈光正不仅包括近视、远视、散光,还有一种:屈光参差。

 
 
 
 
 

屈光参差的定义

 

两眼的屈光状态不一致,称为屈光参差。全国儿童弱视斜视防治学组提出的统一试行标准,两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1.00D。

屈光参差,尤其是较大程度的屈光参差,往往会造成视力的下降,甚至会造成屈光参差性弱视,所以,早期发现、早期诊断、早期干预、早期治疗就显得尤其重要。

屈光参差造成单眼视力较差的案例分析及处理、复查跟踪情况:

 
 

案例1

 

姓名:郭XX   性别:男    年龄:8岁

主诉:视物模糊。

屈光检查:

2019.5.26散瞳验光

Vod=0.2(1.0x+2.25/+1.00*95)Vos=(0.8x+3.25/+2.00*80)

2020.4.27散瞳验光

Vod=0.3(1.0x+1.75/+1.25*100)Vos=(1.0x+2.75/+2.25*80)

 

分析:患者因左眼远视度数和散光度数较大,导致左眼弱视,形成屈光参差性弱视。

处理:配戴框架眼镜提高视力,定期复查,一年后左眼矫正视力达到正常。

 
 

案例2

 

姓名:苏XX    性别:男      年龄:5岁

主诉:查体发现右眼视力差,偶尔歪头视物。

屈光检查:

2019.10.30散瞳验光

Vod=0.05(0.5x+4.00)Vos=0.3(1.0x+1.75/+0.50*100)

2020.4.17小瞳验光

Vod=0.8(0.9+x+3.00)Vos=1.0(1.0x+1.00/+0.50*95)

 

分析:患者因右眼远视度数过高,导致右眼弱视,形成屈光参差性弱视。

处理:配戴框架眼镜,因两眼视力差距大,遮盖左眼(5:1),定期复查,半年后右眼矫正视力达到正常。

(以上病例均无眼部器质性病变)

 

小结

 

屈光参差大者,屈光不正度数高的一眼视网膜中央区物象可被抑制而形成屈光参差性弱视。而儿童、青少年时期的屈光参差性弱视,可以在医学干预的情况下得到矫正。所以,保证正常的坐姿、保证双眼的正常、均衡发育,在儿童时期是重要的,早期筛查、按时复查也是早发现、早治疗屈光参差性弱视的重要途径。

来源:山东视光 编辑:管理员 时间:2020-05-12 浏览量:647