6月5日，主题为“心明眼亮，光明未来”的“第二届中西医综合防控儿童青少年近视百望山论坛暨‘6.6 爱眼日’主题活动”在北京举行。来自国家卫健委、国家中医药管理局、中华中医药学会及全国中医眼科学界、中西医眼科临床界近150余位行业领导专家学者出席活动。

《中医药防控儿童青少年近视指南》于本次大会隆重发布！

中医药防控儿童青少年近视指南要求：将儿童青少年中医体质辨识纳入眼健康档案。

指南要点

中医药防控儿童青少年近视指南（学生家长版）

中医适宜技术防控手段

穴位按摩

穴位按摩简便易行，可在家中或随时随地进行。常用穴位有睛明、四白、太阳、鱼腰、丝竹空、阳白、攒竹、承泣、球后、瞳子髎、印堂等眼周穴位，以及风池、合谷、足三里、太冲、肝俞、肾俞、中脘等全身穴位，手法操作时，部位要准、用力要稳、力量要持久，直达肌理，以产生酸胀感为度。每次 3-5 个穴位，每次按摩 3-5 分钟，以眼周穴位为主。循经取穴需在医生指导下进行。

眼保健操是在中医理论指导下的眼周围穴位按摩。主要手法包括按揉攒竹穴、按压睛明穴、按揉四白穴、按揉太阳穴、刮上眼眶，此外，还可结合头部耳部穴位，如按揉风池穴、揉捏耳垂等 。眼保健操要做到八字方针——“准确、足时、足量、持久”，具体就是取穴准确，按摩一定要够力量，以感到有酸胀感为度，但不可用力太过，损伤皮肤，同时按摩的时间要足够，每个穴位四个八拍，每天坚持做 2 到 3 次。

耳穴疗法

耳者宗脉之所聚也，耳穴疗法可以调整眼部周围的血液运行，改善缺氧，上调血液的运行，起到防控近视发生发展的过程。耳穴疗法的操作需要在专业人员的指导下或对照模型选用耳穴压豆。常用穴位为眼、目 1、目 2、心、肝、脾、肾、神门等耳部穴位。操作时，注意局部手、耳消毒，以王不留行籽贴于选穴处，使用食指、拇指对其进行按压，每次半分钟至 1 分钟，以出现酸胀热痛为度，1 周更换 1 次，双耳交替。注：若有皮肤过敏者，请及时终止治疗，去除耳豆。

中医食疗

中医认为儿童青少年近视主要由先天禀赋不足或久视伤血、肝肾不足等原因导致。临床眼科经方与验方中，多数包含药食同源中药。药食同源中药，既是食物，又是中药，具有治疗作用。因此，在中医整体观念及辨证论治理论指导下，可以指导儿童通过食疗进行调节。在日常膳食合理搭配的基础上，可以在专业中医师指导下，选用一些药食同源的中药进行合理搭配。

其他中医疗法

针刺（包括常规针刺、揿针、梅花针、眼针）、刮痧、中药等，以及综合方法的体质调理等中医疗法对于近视的预防也有较好的效果，但此类方法需要在正规医疗机构进行，同时要结合孩子的接受能力和依从性。

中医药防控儿童青少年近视指南

（社区医生与校医版）

近视的中医认识与适宜技术

病因

中医认为，近视的发病机制与眼球局部生长发育异常、脏腑功能的偏盛偏衰、用眼方法和用眼环境不当等因素相关。主要病因为劳瞻竭视、久视伤血，或先天禀赋不足，或饮食不当、脾胃虚弱、后天发育不良等单一或多个因素。低龄儿童近视，尤其是中高度儿童近视，多因先天禀赋不足，肝肾两虚，神光衰弱，光华不能远及而仅能视近；高龄儿童或青少年逐渐出现近视或近视度数逐渐增加多因饮食、生活习惯以及过度用眼等后天影响因素。其中，过度用眼为久视，久视伤血，血伤气损，气血不足，目失濡养，以致目中神光不能发越于外

病机

儿童青少年近视的不同阶段其病机特点主要有四个方面：一、主要有心阳不足，气虚神馁，神光拘敛，现代研究认为该病机与早期假性近视向真性近视的转变有关；二、竭视劳倦，耗伤津血，目失所养，现代研究认为该病机与中度近视向高度近视转变有关；三、精血亏虚，目络瘀滞，现代研究认为该病机与高度近视向病理性近视眼底病变转变有关；四、痰瘀互结，毒损目络，现代研究认为该病机与病理性近视黄斑病变眼底新生血管有关。

中医适宜技术

中医基于“治未病”思想，在近视防、控、治方面疗效确切，优势明显。穴位按摩、耳穴压丸、膏方食疗、体质调理等方法可通过滋补肝肾、补益气血，调节脏腑功能发挥预防近视的效果，且简便易操作。

眼保健操

针刺眼保健操是在中医理论指导下的眼周围穴位按摩，规范的眼保健操对缓解视疲劳、缓解眼睛调节障碍确有疗效。主要手法包括按揉攒竹穴、按压睛明穴、按揉四白穴、按揉太阳穴、刮上眼眶，此外，还可结合头部耳部穴位，如按揉风池穴、揉捏耳垂等。做眼保健操要做到八字方针——“准确、足时、足量、持久”，即取穴准确，力度、感觉足量，时间足够，每天 2 次。

揿针

揿针是中国传统针刺的延伸，将中医腧穴理论和皮部理论相结合，针感更强，效应时间更久，对近视防控具有较好的临床治疗效果，且操作简便，依从性好。

耳穴压丸

耳穴压丸对儿童青少年假性近视向低度近视进展、低度近视向中高度近视进展临床确有疗效。且简便易行，安全无痛，经济实惠。耳穴压丸可在专业人员的指导下或对照模型选用耳穴压豆及按摩。常用穴位为眼、目 1、目 2、心、肝、脾、肾、神门等耳部穴位。操作时，注意局部手、耳消毒，以王不留行籽贴于选穴处，使用食指、拇指对其进行按压，每次半分钟至 1 分钟，以出现酸胀热痛为度，1 周更换 1 次，双耳交替。注：若有皮肤过敏者，请及时终止治疗，去除耳豆。

穴位按摩

穴位按摩操作便捷，较为常用，常用穴位有睛明、四白、太阳、鱼腰、丝竹空、阳白、攒竹、承泣、球后、瞳子髎、风池、印堂等眼周穴位 ，以及风池、合谷、足三里、太冲、肝俞、肾俞、中脘等全身穴位。手法操作时，部位要准、用力要稳、力量要持久，直达肌理，以产生酸胀感为度。每次 3-5 个穴位，每次按摩 3-5 分钟，以眼周穴位为主。循经取穴需在医生指导下进行。

食疗

药食两用中药在眼科保健和疾病的治疗方面应用由来已久，中医认为儿童青少年近视主要由先天禀赋不足或久视伤血、肝肾不足等原因导致。临床眼科经方与验方中，多数包含药食同源中药。药食同源中药，既是食物，又是中药，具有治疗作用。因此，在中医整体观念

及辨证论治理论指导下，可以指导儿童通过食疗进行调节。在日常膳食合理搭配的基础上，可以在专业中医师指导下，选用一些药食同源的中药进行合理搭配，起到健脾补肾、补精明目之功效，且远期疗效明显。

其他中医疗法

针刺（包括常规针刺、揿针、梅花针、眼针）、刮痧、中药等通过辨证论治能起到疏通经络、调节全身经络和脏腑的功能，从而改善眼的屈光调节和防控近视的发生发展。建议到正规医院由眼科或针灸科专业人员指导和操作。

明汇筛查系统结合“儿童中医体质辨识”功能，首创中西医综合近视防控管理系统，作为本次大会“唯一”合作的视力筛查与近视防控平台，为中西医综合防控儿童青少年近视提供大数据支撑